R-Tetrahidropapaverin N-asetil-L-lösinat

Tetrahidropapaverin hidroklorür, Cisatracurium besilat'ın ara maddesi olarak kullanılır.
Cisatracurium besilat, atrakuryumun benzen sülfonat tuzu formudur.Tübokurarine benzer rolü olan, yapay olarak sentetik, depolarizan olmayan bir kas gevşetici türüdür.Başlangıç ​​süresi 1 dakika ve süresi 15 dakikadır.Tedavi dozu kalp, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını etkilemez.Biriktirme özelliği de yoktur.Ayrıca, yüksek dozlarda kullanıldığında histamin salınımını indükleyebilir.Mevcut klinik kas gevşetici anestezik ilaçlarla karşılaştırıldığında ameliyatta gerekli olan kas gevşemesi veya solunum kontrolü için cisatracurium besilat karaciğer veya böbrek yoluyla metabolize olmaz ve kardiyovasküler stabiliteye sahiptir;herhangi bir kardiyovasküler yan etkisi olmaksızın kas gevşetici etkisi atrakuryumdan 3 kat daha güçlüdür.Cisatracurium besilat esas olarak genel anesteziye uygulanır ve entübasyonda, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğunun tedavisinde yaygın olarak kullanılabilir, kardiyovasküler cerrahi ve yaşlı ve pediatrik hastalarda kullanılır.
Atracurium ile karşılaştırıldığında, bu ürünün histamin salımının doza bağlı yan etkileri yoktur;ancak dezavantajı, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastaların dikkatli bir şekilde uygulamalarıdır.
Bu ilacın Birleşik Krallık'ta ilk kez piyasaya sürüldüğü 1996 yılından bu yana, yabancı ülkeler yavaş yavaş onu klinik kas gevşeticilerin ana akımı olarak veküronyum ve atrakuryumun yerini almak üzere uygulamaya başladılar.